Dr alejandro Zoboli tendao de aquiles sintomas
Da despesa pública, 54% provém do orçamento do Estado (impostos diretos e indiretos) e os restantes 46% da segurança social (contribuições dos trabalhadores, pensionistas e empregadores). Na assistência hospitalar, a maior parte dos gastos é direcionada ao setor público. Pelo contrário, o sistema deficiente e fragmentado na atenção primária e a inflação dos médicos são as principais razões para o alto gasto privado em atendimento ambulatorial e odontológico. O maior percentual de gastos privados diz respeito à assistência odontológica (34%), 31% atenção primária, 15% farmacêutica e 12% hospitalar. As tendências da última década têm vindo a aumentar tanto para a despesa total como para as despesas públicas e privadas individuais. No entanto, o passo de aumentar a despesa privada é maior do que a da despesa pública. Mais especificamente, a despesa total em saúde em 1991 ascendeu a 7,9% do PIB, tendo atingido 9,1% em 2001. Os valores correspondentes para as despesas públicas (orçamento do Estado e segurança social em conjunto) foram de 4,8% em 1981 e de 5,5% em 1991, enquanto para as despesas privadas 3,1% e 3,6%. Infelizmente, os dados não existem suficientes e fiáveis que nos permitam estimar quanto desta despesa se relaciona com os cuidados com a saúde dos idosos. No entanto, dado que (a) a esperança de vida à nascença é no nosso país um dos mais elevados da Europa e o índice de fecundidade entre os mais baixos, os fatores que levam a um aumento contínuo da percentagem de idosos com mais de 65 anos de idade na população total e (b) que as necessidades de saúde e, portanto, 20 e o custo dos cuidados com a saúde para os idosos são múltiplos em comparação com o resto da população.